Проявления опухолей гипофиза

Головной мозг
Головной мозг

Эта опухоль развивается из гипофиза – одной из важнейших желез внутренней секреции, которая находится на средней линии мозга, позади и чуть выше носа. Гипофиз продуцирует различные гормоны. аденомы гипофиза составляют 6% всех первичных опухолей мозга.

Опухоли этой железы довольно часто именуют аденомами гипофиза. На самом деле эти явления могут быть многоликими и сопровождаться довольно разными клиническими признаками. Так, к примеру, при наличии небольших опухолевых образований, у больного, как правило, наблюдаются симптомы эндокринного характера. К ним можно причислить: импотенцию, синдромом аменореи-лактореи, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга и так далее. Несвоевременно начатое лечение данного рода опухолей гипофиза неминуемо ведет к поражению всей костной ткани черепа.

Самыми частыми признаками таких опухолей принято считать артериальную гипертензию, системный остеопороз, трофические изменения кожного покрова, ожирение, ослабевание иммунной системы, нарушение психики и некоторые другие. На самом деле аденомы этой железы лечатся, однако прогноз их лечения весьма непредсказуем. Все зависит от общего состояния организма человека, а точнее от его кровообращения, артериального давления и так далее и тому подобное. Еще одним явным признаком такой аденомы принято считать гиперпролактинемию. Данный симптом наблюдается практически у восьмидесяти процентов всех больных с опухолью гипофиза. Эти опухоли приводят и к таким серьезным осложнениям как бесплодие, лакторея, нарушение менструального цикла и многим другим.
В случае больших опухолей у больных наблюдается достаточно серьезное нарушение зрения, а также постоянная головная боль. В случае если эти симптомы имеются, значит, у больного произошло кровоизлияние в опухоль.

Аденома гипофиза является доброкачественной онкологической опухолью, образующаяся из клеток аденогипофиза и находящаяся внутри турецкого седла в основании черепной кости. Вероятность развития данного заболевания у взрослых людей - от 10 до 30 процентов, вне зависимости от пола. У детей меньше пятнадцати лет, данная патология регистрируется не так часто как у взрослых.
Зарегистрировано несколько сценариев возникновения данного типа онкологии, в т. ч. и процесс обратного развития, когда гипофункция какой-либо системы внутренней секреции (щитовидная железа, надпочечники) провоцирует гиперплазию и развитие онкологического заболвевания.
Аденому гипофиза классифицируют на следующие разновидности:

  • по гормональной природе (гормонально активные и пассивные);
  • по объему (микроаденомы, малые, средние, крупные и сверхкрупные);
  • топографо-анатомическое деление (эндоселлярные, эндоэкстраселлярные с небольшим и сильным заражением опухоли);
  • гистологическое деление и другие.

Как правило, это доброкачественные, неметастазирующие опухоли, которые чаще появляются у пациентов старшей возрастной группы, 50 - 80 лет. Поражая железу внутренней секреции, аденомы могут привести к увеличению выработки гормонов гипофиза в организме.

Симптомы:

  • головная боль;
  • депрессия;
  • нарушения зрения;
  • тошнота, рвота;
  • изменения поведения;
  • нарушения менструального цикла (аменорея);
  • выделения из молочных желез (галакторея);
  • резкое увеличение кистей рук и стоп;
  • избыточный рост волос на теле и лице у женщин (гирсутизм);
  • импотенция у мужчин;
  • ожирение.

Лечение:

Оперативное лечение назначается в тех случаях, когда аденома большая и/или сдавливает зрительные нервы. Операция производится через нос (transnasal transphenoidal approach).Иногда назначается радиотерапия. Для коррекции гормонального фона и уменьшения выделения избыточного количества гормонов назначается прием соответствующих лекарственных препаратов.

Небольшие и не вызывающие симптомов опухоли не требуют операции, однако в этих случаях абсолютно необходимо наблюдение специалиста и периодическое прохождение МРТ-проверок.

Аденома гипофиза синтезирует в основном 6 гормонов, поэтому в зависимости от того, из каких клеток развилась аденома, тот гормон и будет синтезироваться в большом количестве, что спровоцирует появление определенной патологии (патология Иценко-Кушинга, акромегалия, гиперпролактинемия и тому подобное).

  

Оперативное вмешательство по удалению опухоли гипофиза трансназальным доступом с использованием современной оптической техники (операционный микроскоп OPMI PENTERO 900-Carl Zeiss) в отделении нейроонкологии и нейрохирургии ДОКТМО г.Донецка.